Diagnostic

Comment diagnostiquer une hématurie et une pigmenturie chez le cheval ?

Résumé

L’hématurie est un symptôme peu fréquent chez le cheval, mais à prendre en considération. En effet, il peut aussi bien refléter des affections sans incidence réelle sur l’état du cheval, que des affections mortelles. Dans l’anamnèse, le moment d’apparition de l’hématurie lors de la miction est un élément essentiel pour orienter le diagnostic. Un examen de l’appareil génital permet d’exclure des anomalies visibles ou palpables. L’hématurie vraie est distinguée d’une pigmenturie après centrifugation de l’urine. L’endoscopie du bas appareil urinaire permet de chercher une anomalie morphologique (déchirure de la muqueuse, masse, calcul, saignement). L’échographie transrectale est souvent utile, en complément de l’endoscopie. Des anomalies morphologiques du rein sont recherchées par un examen échographique rénal transabdominal. Le pronostic vital peut ainsi être déterminé. Les affections du bas appareil urinaire sont souvent de meilleur pronostic que celles du haut appareil urinaire. Selon l’affection, des traitements peuvent être proposés. Ceux-ci sont médicaux ou chirurgicaux, mais la fluidothérapie est souvent un traitement de base dans les affections rénales.