Thérapeutique

Traitement de l’arthrose chez le cheval : le PRP, de nouvelles perspectives

Résumé

L’ostéoarthrose est l’une des affections les plus courantes, elle concerne l’appareil musculo-squelettique et entraîne l’arrêt de la carrière sportive chez le cheval. L’utilisation d’injections intra-articulaires de corticostéroïdes est très souvent proposée comme choix thérapeutique. L’ostéoarthrose repose sur la rupture d’un équilibre complexe entre des phénomènes anaboliques et cataboliques. Lorsque l’équilibre est rompu, l’action des cytokines pro-inflammatoires est exacerbée. De nouvelles thérapies cherchent donc à rétablir cet équilibre en inhibant ces cytokines cataboliques. La nouvelle approche proposée ici consiste à apporter directement les facteurs de croissance intervenant dans les phénomènes anaboliques afin de contrebalancer l’équilibre rompu. Les facteurs de croissance contenus dans les plaquettes sont connus pour leurs propriétés anaboliques et angiogéniques, apportant un effet bénéfique sur l’épithélium synovial, le cartilage, donc sur la douleur. Le but de cette nouvelle thérapie est de réaliser des injections de plasma autologue concentrés en plaquettes afin d’apporter ces facteurs de croissance en grand nombre au sein de l’articulation. Dans une étude publiée, après un an de suivi, il est montré que 80 p. cent des chevaux traités avec un concentré en plaquettes peuvent retourner au travail. Ce traitement serait donc un choix sûr et peu couûteux pour le traitement de l’ostéoarthrose réfractaire chez le cheval