Coliques chroniques et atteintes d'organes clés : estomac, foie, et pancréas chez le cheval

Résumé

Les coliques chroniques peuvent être secondaires à une atteinte des organes de la portion antérieure de l'abdomen : l'estomac, le foie et le pancréas. Les atteintes stomacales sont souvent suspectées. Le syndrome d'ulcération gastrique équin est associé aux coliques chroniques, surtout postprandiales. Il existe deux types d'ulcération gastrique, les atteintes de la muqueuse gastrique non glandulaire et les atteintes de la muqueuse gastrique glandulaire, très différentes par leurs étiologies, leurs facteurs de risque et leur réponse au traitement. Les autres atteintes stomacales incluent les retards de vidange gastrique, les impactions et les dilatations d'estomac. Les atteintes hépatiques peuvent induire des coliques chroniques lors d'hépatomégalie ou d'obstruction biliaire. Les causes d'atteintes hépatiques sont nombreuses et incluent les intoxications, les tumeurs, les abcès, les cholangiohépatites et les cholélithiases. Les atteintes pancréatiques sont rares chez le cheval mais ne doivent pas être oubliées. Elles incluent les pancréatites et les tumeurs du pancréas qui provoquent des coliques chroniques secondaires à une dilatation stomacale et une péritonite. En conclusion, une investigation approfondie de la portion antérieure de l'abdomen doit comporter une gastroscopie pour mettre en évidence les atteintes de l'estomac, une échographie abdominale pour visualiser l'estomac et le foie, et une analyse de sang complète incluant les marqueurs hépatiques et pancréatiques.