Anesthésie intrasynoviale du pied du cheval

Intrasynovial Anesthesia of the Equine Foot

University of Nottingham Sutton Bonington Campus Sutton Bonington Leicestershire Royaume-Uni

Résumé

L’anesthésie intrasynoviale du pied est utilisée comme outil de diagnostic des boiteries. Elle permet de déterminer la présence ou l’absence de douleurs localisées au niveau du pied et provoquées par des blessures traumatiques ou des maladies impliquant des structures de l’articulation interphalangienne distale ou de la bourse naviculaire [5].

Pour le pied, deux anesthésies intrasynoviales sont principalement réalisées : celle de l’articulation interphalangienne distale (AIPD) et celle de la bourse naviculaire. L’anesthésie intrasynoviale de l’articulation interphalangienne distale aura un effet sur cette articulation, la bourse naviculaire, l’os naviculaire et ses ligaments suspenseurs, la région de la pointe de la sole et, pour la plupart des chevaux, la partie du tendon fléchisseur digital profond située dans le pied [6]. L’anesthésie de la bourse naviculaire permet de différencier la douleur localisée dans la bourse de celle provenant de l’AIPD ; elle peut également désensibiliser la région de la mamelle de la sole [3]. Dans les deux cas, la diffusion du produit est à prendre en compte lors de l’interprétation de la suppression de la douleur des structures pouvant être impliquées.

Cet article cherche à décrire succinctement les techniques permettant d’effectuer correctement cette procédure, en décrivant étape par étape et en donnant des recommandations pour la pratique.

Abstract

Foot intrasynovial anesthesia is used as a diagnostic tool for lameness. It is useful in determining the presence or absence of localized foot pain caused by traumatic injuries or diseases involving structures of the distal interphalangeal joint or the navicular bursa [5].

For the foot, two main intrasynovial anesthesias are performed: the one for the distal interphalangeal joint (DIPJ) and the one for the navicular bursa. Intrasynovial anesthesia of the DIPJ will affect the DIPJ, the navicular bursa, the navicular bone and its suspensory ligaments, the toe region of the sole, and, for most horses, the deep digital flexor tendon in the foot [6]. Anesthesia of the navicular bursa helps differentiate between pain from the bursa and pain from the DIPJ; it can also desensitize the toe region of the sole [3]. In both cases, the diffusion of the product must be taken into account when interpreting the pain suppression of the structures that may be involved.

This article seeks to briefly describe the techniques for correctly performing this procedure, describing step by step and giving recommendations for practice.