Appareil digestif

Intérêt de la gamma-glutamyltranspeptidase sérique dans le diagnostic des ulcères gastriques chez le Cheval

Study of the Value of Measuring Serum Gamma-Glutamyltranspeptidase in the Diagnosis of Gastric Ulcers in Horses

¹ Clinique vétérinaire Pascal Hardy 25, rue Pascal, 75005 Paris
² Vétérinaire de réserve 1er Centre Médical des Armées, 23e groupe vétérinaire 18, boulevard Henri IV, 75004 Paris

Résumé

Le syndrome d’ulcération gastrique équin (SUGE), regroupant les ulcérations des muqueuses glandulaire et non glandulaire de l’estomac, est fréquent chez les chevaux, particulièrement dans les populations soumises à une exigence de performance intense. Ce travail a étudié 59 chevaux du régiment de cavalerie de la Garde républicaine pour évaluer la prévalence des ulcères gastriques et l’intérêt diagnostique de la gamma-glutamyltranspeptidase sérique (GGT).

La prévalence globale des ulcères gastriques était de 88 %, avec 80 % des chevaux atteints de SUGE présentant des ulcérations non glandulaires et 42 % des ulcérations glandulaires. Aucun lien statistiquement significatif n’a été trouvé entre les signes cliniques observés et la présence d’ulcères. En revanche, les analyses ont mis en évidence un seuil diagnostique de l’activité de la GGT pour les ulcères glandulaires, à 21 UI/L. Ce seuil offre une valeur prédictive positive de 100 % et négative de 88 %, indiquant un potentiel diagnostique intéressant, bien que limité aux ulcères glandulaires. Les prévalences obtenues, cohérentes avec les études existantes, diffèrent selon les populations étudiées, probablement en raison de facteurs comme l’alimentation, l’activité et les conditions d’hébergement, le milieu urbain étant un facteur de risque. Cette étude souligne l’intérêt de recherches supplémentaires pour confirmer le rôle de la GGT sérique dans le diagnostic des ulcères gastriques dans d’autres populations. Cette enzyme pourrait ainsi, en association avec d’autres marqueurs biologiques, servir à terme à proposer un diagnostic fiable et non invasif du syndrome d’ulcération gastrique équin.

Abstract

Equine gastric ulceration syndrome (EGUS), which includes ulcerations of the glandular (EGGD) and non-glandular (ESGD) mucosa of the stomach, is common in horses, particularly in high performance populations. This study looked at 59 horses from the French Republican Guard cavalry regiment to assess the prevalence of EGUS and the diagnostic value of plasmatic gamma-glutamyltranspeptidase (GGT). The overall prevalence of EGUS was 88%, with 80% non-glandular and 42% glandular ulcerations. No statistically significant relationship was found between the clinical signs observed and the presence of ulcers. However, analyses revealed a diagnostic threshold in plasmatic GGT activity for EGGD at 21 IU/L. This threshold has a positive predictive value of 100% and a negative predictive value of 88%, indicating an interesting diagnostic potential, albeit limited to EGGD.

The prevalences obtained, which are consistent with existing studies, vary with the populations studied, due to factors such as diet, activity, or housing conditions, with the urban environment identified as a risk factor. This study underlines the necessity for further research to confirm the role of plasmatic GGT in the diagnosis of EGUS amongst other populations. This enzyme, when considered in conjunction with other biological markers, has the potential to serve as a reliable, non-invasive diagnostic tool for equine gastric ulceration syndrome in the future.