Prévention et traitement du tissu de granulation exubérant chez les équidés

Résumé

L’hypergranulation est une complication fréquente des plaies distales des membres cicatrisant par seconde intention chez le cheval. Le tissu de granulation exubérant apparaît lorsque la phase proliférative de la cicatrisation se prolonge. Il est caractérisé par une surface irrégulière, des bords dépassant largement les marges de la plaie, et la présence d’exsudat en grande quantité. La prévention du tissu de granulation exubérant passe tout d’abord par une gestion optimale de la plaie initiale. De même, l’utilisation raisonnée de topiques, de certaines couches-contact et de bandages avec ou sans attelle est tout aussi essentielle dans la prévention de la formation d’un tissu de granulation exubérant. L’exclusion de facteurs favorisant la formation du tissu de granulation exubérant est primordiale grâce à des examens complémentaires (radiographie, échographie, …) Le traitement de choix reste l’exérèse chirurgicale. Des greffes cutanées peuvent être utilisées lorsqu’une large plaie est obtenue après exérèse chirurgicale. Plusieurs exérèses sont parfois nécessaires pour venir à bout d’un tissu de granulation exubérant. En cas de récidives, des biopsies sont souvent intéressantes afin d’exclure une transformation tumorale.