Pronostic chirurgical des coliques et retour au sport

Prognosis of Surgical Colics and Return to Athletic Function

Centre Hospitalier Vétérinaire Equin de Livet 1497 route de Castillon, 14140 Livarot-Pays-d’Auge France

Résumé

Les coliques d’origine digestive sont la première cause de mortalité pathologique chez le cheval. Jusqu’à 10 % des cas de coliques peuvent nécessiter une chirurgie. Il est important que les praticiens aient une idée des taux de survie des coliques chirurgicales afin de conseiller au mieux leurs clients. Le pronostic de survie après une laparotomie exploratrice varie entre 50 et 100 % en fonction de la lésion sous-jacente. Les poulains ou les chevaux âgés ont des pronostics similaires aux jeunes adultes. Le type de lésion, la réalisation d’une entérectomie avec anastomose et la survenue de complications postopératoires ont une influence sur la survie des chevaux opérés de coliques. En cas d’une seconde laparotomie survenant dans les 8 semaines (relaparotomie), les pronostics sont plus réservés et les complications plus fréquentes.

La plupart des chevaux peuvent retourner à leur activité sportive après une chirurgie de coliques, bien souvent avec des performances égales à celles qui précédaient la chirurgie. Ce taux élevé de retour à l’exercice explique l’excellente satisfaction de la plupart des propriétaires de chevaux opérés de coliques. Un référé précoce et le recours à une chirurgie avant l’apparition de troubles cardiovasculaires ou de lésions intestinales marquées permettent d’améliorer la survie et de diminuer la survenue de complications.

Abstract

Digestive colic is the leading cause of pathological mortality in horses. Up to 10% of colic cases may require surgery. It is important for practitioners to understand the survival rates of surgical colic in order to best advise their clients.

Survival prognosis after exploratory laparotomy ranges from 50% to 100% depending on the primary lesion. Foals or older horses have similar prognoses to young adults. The type of lesion, the performance of a resection and anastomosis, and the occurrence of postoperative complications all influence the survival of horses undergoing colic surgery. In cases of relaparotomy within 8 weeks, the prognosis is more guarded and complications are more frequent.

Most horses can return to their sporting activities following colic surgery, often with performance levels equal to those prior to surgery. This high return-to-exercise rate explains the excellent satisfaction of most owners of horses operated on for colic.

Early referral and surgery before the onset of cardiovascular problems or significant intestinal lesions can improve survival and reduce the occurrence of complications.