Traitement de l’hémiplégie laryngée par laryngoplastie sur cheval debout technique et résultats sur 155 cas

Résumé

Cet article décrit notre expérience clinique de la laryngoplastie pratiquée sur cheval debout sur une série de chevaux présentant un cornage à gauche. L’étude porte sur 155 chevaux adultes. Méthode : Les dossiers médicaux de chevaux traités pour cornage par laryngoplastie sur cheval debout ont été analysés. Le diagnostic a été effectué par une endoscopie au repos et, dans certains cas par une endoscopie dynamique et une échographie du larynx. Tous les chevaux ont subi une ventriculo-cordectomie bilatérale juste avant la laryngoplastie. Une endoscopie a été effectuée à 24 h et 6 semaines post-opératoires. Un suivi à long terme a été obtenu de l’entraîneur, du propriétaire, ou du vétérinaire référent par téléphone. Résultats : La laryngoplastie a été effectuée sous contrôle endoscopique sur chevaux sédatés, avec désensibilisation du site chirurgical à l’aide d’anesthésique local. La laryngoplastie a pu être effectuée sur tous les chevaux et a été bien tolérée. Aucune hyperabduction n’a été observée. Les complications telles que toux, dysphagie, et complications de plaie sont survenues dans un nombre minimal de chevaux. L’analyse des résultats à long terme a montré une résolution des signes cliniques respiratoires dans 95 p. cent des cas (149 chevaux). La laryngoplastie effectuée sur cheval debout permet d’éviter les risques associés à l’anesthésie générale et au réveil, et donne des résultats au moins équivalents aux résultats de la laryngoplastie effectuée sous anesthésie générale, sur une population majoritairement composée de chevaux de sport. Cette technique permet un ajustement peropératoire précis du degré d’abduction de l’arytenoïde.