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Le Nouveau Praticien Vét équine
Volume 16, Numéro 57, 2022
Pathologies des voies respiratoires supérieures
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Page(s) | 6 - 19 | |
Section | Dossier : Nouveautés sur les pathologies des voies respiratoires supérieures | |
DOI | https://doi.org/10.1051/npvequi/2023017 | |
Publié en ligne | 9 août 2023 |
Dépistage des affections de l’appareil respiratoire supérieur : actualités diagnostiques
What’s new is the diagnosis of upper respiratory tract diseases?
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DMV, MSc, Dipl. ECVS
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DMV, Dipl. ECEIM Centre Hospitalier Vétérinaire Équin de Livet 1497 Route de Castillon 14140 Livarot Pays d’Auge France
L’appareil respiratoire supérieur est une cause majeure de contre-performance chez le cheval de course et de sport.
Les moyens diagnostiques à la disposition du vétérinaire sont nombreux et leurs indications sont de plus en plus vastes.
Une fois l’examen clinique réalisé, diverses techniques d’imagerie sont utilisables pour investiguer l’appareil respiratoire supérieur du cheval. L’endoscopie au repos permet d’observer aisément l’aspect luminal des cavités nasales, du pharynx, du larynx, des poches gutturales et de la trachée. Elle permet d’apprécier l’anatomie de ces structures, d’avoir une idée de la fonction laryngée et de détecter des anomalies pathologiques. De petits endoscopes rendent aujourd’hui possible une exploration sinusale directe. L’endoscopie dynamique est la technique de choix pour investiguer la fonction laryngée à l’effort en cas de bruit respiratoire ou de contre-performance, quelle que soit la discipline du cheval. La radiographie garde une place importante dans le diagnostic des affections respiratoires supérieures, notamment des sinus et structures associées. Toutefois les superpositions dans la région de la tête peuvent rendre son interprétation difficile. L’échographie laryngée permet d’évaluer les structures extra-luminales et d’évaluer sa fonction. Elle est notamment intéressante dans le diagnostic du déplacement du voile du palais, de l’hémiplégie laryngée ou de la dysplasie laryngée. Le scanner est aujourd’hui considéré comme la technique de choix dans l’évaluation des cavités nasales et des sinus du cheval. Il permet de s’affranchir des superpositions rencontrées en radiographie classique et est réalisable facilement sur cheval debout tranquillisé dans certaines structures hospitalières. L’IRM et la scintigraphie, quoique moins disponibles, peuvent également avoir un intérêt dans l’évaluation des voies respiratoires supérieures du cheval.
Abstract
Once the clinical examination has been performed, various imaging techniques can be used to investigate the upper respiratory system of the horse. Resting endoscopy makes it possible to observe the luminal aspect of the nasal cavities, pharynx, larynx, guttural pouches and trachea. It allows to appreciate the anatomy of these structures, to have an idea of the laryngeal function and to detect pathological abnormalities. Small diameter endoscopes now allow direct sinus exploration. Dynamic endoscopy is the technique of choice for investigating laryngeal function during exercise in the event of respiratory noise or poor performance, whatever the discipline of the horse. Radiography retains an important place in the diagnosis of upper respiratory conditions, particularly for sinuses and associated structures. However, the superimpositions in the region of the head can make its interpretation difficult. Laryngeal ultrasound can assess the extraluminal structures and assess its function. It is particularly interesting in the diagnosis of displacement of the soft palate, laryngeal hemiplegia or laryngeal dysplasia. CT scan is now considered the technique of choice in the evaluation of the nasal cavities and sinuses of the horse. It eliminates the superimpositions encountered with conventional radiography and can easily be performed on the standing sedated horse in certain hospitals. MRI and scintigraphy, although less available, may also be of interest in the evaluation of the horse’s upper respiratory tract.
Mots clés : voies respiratoires supérieures / cavités nasales / sinus / pharynx / larynx / poches gutturales / trachée / endoscopie
Key words: upper airways / nasal passages / sinus / pharynx / larynx / guttural pouches / trachea / endoscopy
Crédit Formation Continue : 0,05 CFC par article

Mickaël Robert

Tanguy Hermange
© EDP Sciences, 2023
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